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JUGEMテーマ:看護師のお仕事 快活クラブの防音個室を利用しています。値段はそこそこしますが、下手に、勉強ルームなどを借りるより「使わなきゃ」「行かなきゃ」と思うことがないので、安心です。また、賃貸で小さな部屋を借りることを思うと断然安いです。 起業の準備はここですると決めました。シャワーもついているし、飲み物もあるし、駐車場もある、、、、 1人なら宿泊だって十分だと思います。漫画はよみませんけどね。。。。
My First JUGEM | 2020.05.17 Sun 15:00
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 看取りのお話で追加です。最近「看取りの確認書」を使用するようになりました。LCP(リバプールケアパスウェイ)を参考に、10年ほど前に、一般病棟で勤務していたころに、作成したものを、使ってみたのですが、これが非常に好評。。。LCPは提供される医療ケアが過少になることもあったようで今は使われていないと聞きます。なので、使用に関しては慎重にしないといけないし、パスなどと大々的に言ってはいけないのだと思いますが「誰の目からみても予後が短い週の単位」というのが迷い...
My First JUGEM | 2020.05.16 Sat 16:08
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 最近非がんの患者さんの看取りのお仕事を立て続けにいただきました。非がんとがんとなんで分けられているんだろう、なんでがんの患者さんは毎日の訪問ができて、それ以外の人は、それができないんだろう(特別指示書をもらって訪問している間は毎日訪問ができますが。。。)と不思議に思っていました。 その答えが症例に実際にあたってわかったような気がします。非がんの患者さんはがんの患者さんにくらべて、やはり、症状の出現が穏やかなことが多いですし、年齢層も高いので、看護...
My First JUGEM | 2020.05.16 Sat 15:45
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 訪問看護をしていて、つらいこと、なんだと思いますか?患者さんの重症度が高いこと?要求の多い利用者さん?汚れたおうちに訪問すること?どれも違います。 人によって差はあるかもしれませんが重症度が高く、要求が高く、おうちが汚れている利用者さんはむしろ、訪問看護のやりがいがあるパターンです。 訪問看護をしていてつらいことは「訪問看護はいらない」と言われることです。病院で務めているとわからないのですが、医療保険にしても、介護保険にしても自己負担というものが多くは...
My First JUGEM | 2020.05.16 Sat 15:28
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 。緩和ケアを長年やっていることもあり、浮腫に関してはたくさん症例を見てきました。 やってきたことの意味付けがほしくて、昨年リンパ療法士の試験を受け、合格することができました。学会の認定資格となります 浮腫のケアで重要なことは、今その浮腫のケアがその人にとってどのくらい重要かを見極めることだと思います。術後の合併症として若い女性に起こったリンパ浮腫であれば、浮腫のケアは非常に大きなウエイトを占めることになりますし、ケアが長きにわたるので、セルフケアに着目する...
My First JUGEM | 2020.05.14 Thu 19:06
施設への訪問看護について考えてみます。住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者住宅は自宅にカテゴライズされるようで、訪問看護は自宅に訪問するときと変わらない感じで訪問に行けるようです。住宅型有料老人ホームは、介護サービスをセットで提供しているケースが多いようです。このシステムを利用して「ホスピス」のようにはできないかなと思っています。(そんなに甘くないのかもしれないし、介護保険の枠がいっぱいで、訪問看護の入る余裕ないかもしれませんが、それはおいといて)施設=さみしいイメージが私自身の中にあり...
My First JUGEM | 2020.05.13 Wed 23:06
バタバタとあった依頼が落ち着きました。訪問看護で行う緩和ケアの中身 JUGEMテーマ:看護師のお仕事 について考えてみます。依頼を受けて、まず利用者様のところに伺います。とりあえず、必要なものや必要な人がそろっているかの確認をします。そして症状の緩和、麻薬をはじめとするお薬の投与です。在宅では、病院のように物資がそろっていないので、点滴1つするのも、大変だったりします。これだけやって、時間切れ、つまり亡くなってしまうケースも多く、1日2回、3回訪問しても、医療処置で終わってしまうケースも多...
My First JUGEM | 2020.05.13 Wed 22:39
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 「チューリップテレビ」→「ニュース」→「05月08日(金)」 →「医療従事者を支援 県が“新型コロナ対策応援基金”を創設」 2020.5.08(金)の他のニュース >>
中川岳志のブログ | 2020.05.13 Wed 20:42
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 A市に訪問看護ステーションを開設しようと密かに計画しています。 A市は高齢化率は25%とやや低め、今働いているステーションの隣にあります。高齢者の数で言えば、今働いているステーションがあるB市のほうが圧倒的に多い。特に75歳以上の方の人口がB市はとても多いです。しかし、訪問看護ステーションの数もB市はA市の3倍ある。。。。 A市に訪問看護ステーションを作りたいわけは、、以前住んでいたし、お世話になった病院もあるし、何より、事務所を比較的安く借りられるという利点があるのです。...
My First JUGEM | 2020.05.12 Tue 17:12
JUGEMテーマ:看護師のお仕事 A市に訪問看護ステーションを開設しようと密かに計画しています。 A市は高齢化率は25%とやや低め、今働いているステーションの隣にあります。高齢者の数で言えば、今働いているステーションがあるB市のほうが圧倒的に多い。特に75歳以上の方の人口がB市はとても多いです。しかし、訪問看護ステーションの数もB市はA市の3倍ある。。。。 A市に訪問看護ステーションを作りたいわけは、、以前住んでいたし、お世話になった病院もあるし、何より、事務所を比較的安く借りられるという利点があるのです。...
My First JUGEM | 2020.05.12 Tue 17:12
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