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医療事務

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個別指導指摘事項（薬局）＃１

JUGEMテーマ：医療事務令和元年度　九州厚生局個別指導（調剤）主な指摘事項 ? 調剤全般に関する事項１処方箋の取扱い（１）次の不備のある処方箋を受け付け、調剤を行っている不適切な例が認められたので改めること。 ? 保険医の押印がない。 ? 「処方」欄中の「変更不可」欄に「✓」又は「×」が記載されているにもかかわらず、「保険医署名」欄に処方医の署名又は記名・押印のない処方箋をそのまま受け付け、調剤を行っている。 ? 処方箋の使用期間を超過して...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.13 Thu 10:16

個別指導指摘事項（歯科）＃１

JUGEMテーマ：医療事務九州厚生局　令和元年度個別指導主な指摘事項 ? 保険診療等に関する事項１診療録等（１）診療録 ? 診療録の整備及び保管状況について不備な例が認められたので改めること。診療録が散逸しないように適切に編綴すること。 ? 診療録は保険請求の根拠であることを認識し、必要な事項を十分に記載すること。 ? 複数の保険医が従事する保険医療機関においては、診療の責任の所在を明確にするために、診療を担当した保険医は診療録を記載した後、署名又は記名押印するこ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.13 Thu 10:04

個別指導指摘事項（医科）（＃１）

JUGEMテーマ：医療事務九州厚生局　令和元年度個別指導主な指摘事項 ? 診療に係る事項１診療録等（１）診療録への必要事項の記載について、次の不適切な例が認められたので改めること。診療録は、保険請求の根拠となるものなので、医師は診療の都度、遅滞なく必要事項の記載を十分に行うこと（特に、症状、所見、治療計画等について記載内容の充実を図ること）。ア診療録について（ア）医師による日々の診療内容の記載が全くない日が散見される。（イ）医師による日々の診療内容の記載が極めて...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.13 Thu 09:57

適時調査指摘事項#10

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局一般病棟入院基本料（１）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度に係る評価について、実際に、患者の重症度、医療・看護必要度が正確に測定されているか定期的に院内で検証を行うこと。（２）重症度、医療・看護必要度に係る評価について、看護記録等の記載が不十分で評価の根拠が不明確な例が見受けられたため、患者毎の状態に合わせた記載を充実させ、正確な評価とすること。 https://kobakgyosho...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.13 Thu 09:46

適時調査指摘事項#9

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局（９）平均在院日数 ? 計算対象とならない患者を含めて算出しているので、「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」（平成30年３月５日保医発0305第２号）別添６の別紙４などの関係通知を再確認し適正に算出するよう改めること。

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.11 Tue 09:45

適時調査指摘事項#8

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局（８）平均入院患者数 ? 病床数の変更（増床）を行った場合の平均入院患者数の算出方法が誤っているので、関係通知に示された内容で適正に算出するよう改めること。 ? １日平均入院患者数は小数点以下を切り上げた整数とするよう改めること。

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.10 Mon 10:13

適時調査指摘事項#7

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局（７）看護配置関係 ? 入院基本料に係る人員等を管理する様式９において、勤務時間の計算に当たり、次のような不備が認められたので、適切に管理すること。ア病棟勤務者が夜間救急対応を行った場合、当該対応時間を病棟勤務時間から控除していない。イ病棟勤務者が勤務時間内に行われた会議及び委員会に出席した時間を、病棟勤務時間から控除していない。なお、入院基本料の施設基準における院内感染防止対...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.10 Mon 10:11

適時調査指摘事項#6

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局（６）看護の実施 ? 看護補助者の業務範囲について、院内規程を定め、個別の業務内容を文書で整備すること。 ? 個々の患者の病状に応じた看護計画を立案し、その計画に沿った看護を実施すること。 ? 家族等の付き添いについて、医師の許可が確認できる付添許可証等を作成し、管理すること。

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.10 Mon 10:10

適時調査指摘事項#5

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局（５）栄養管理体制の基準 ? 管理栄養士のみで栄養管理計画書を作成している例が見受けられたので、医師、看護師、その他医療従事者と共同して作成すること。 ? 栄養管理手順（栄養スクリーニングを含む栄養状態の評価、栄養管理計画、定期的な評価等）が確認できなかったので作成すること。 ? 特別な栄養管理が必要と医学的に判断された患者に対し作成する栄養管理計画書については、栄養状態の再評価の実施予定...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.10 Mon 10:09

適時調査指摘事項#3

JUGEMテーマ：医療事務適時調査における主な指摘事項令和元年度　九州厚生局（３）医療安全管理体制の基準 ? 安全管理のための医療事故等の院内報告制度について、院内で発生した医療事故、インシデント等が報告されているが、その分析を通した改善策の実施が不十分なため、体制の整備を図ること。 ? 医療事故発生時の対応方法等を文書化すること。 ? 安全管理の体制確保のための職員研修は、研修計画に基づき、年２回程度開催すること。

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.05 Wed 17:58

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