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個別指導指摘事項(歯科)#11

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   6 画像診断 (1)算定要件を満たしていない画像診断における診断料を算定している例が認められたので改めること。 ? 歯科エックス線撮影、歯科パノラマ断層撮影を行った場合に、写真診断に係る必要な所見を診療録に記載していない。 ? 歯科エックス線撮影を行った場合に、診療録に記載している写真診断に係る所見が実態と異なっている。 (2)歯科エックス線撮影、歯科パノラマ断層撮影、歯科用3次元エックス線断層撮影...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.23 Sun 09:00

個別指導指摘事項(医科)#11

JUGEMテーマ:医療事務 九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   7 投薬・注射、薬剤料等 投薬・注射、薬剤料等について、以下の不適切な例が認められた。保険診療において薬剤を使用するに当たっては、医薬品医療機器等法承認事項を遵守すること。 ? 禁忌投与の例が認められたので改めること。 ? 適応外投与の例が認められたので改めること。 ? 用法外投与の例が認められたので改めること。 ? 長期漫然投与の例が認められたので改めること(同一の投薬は、みだりに反復せず、症状の経過に応じて投薬...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.23 Sun 08:56

適時調査指摘事項#19

JUGEMテーマ:医療事務   適時調査における主な指摘事項 令和元年度 九州厚生局   13 栄養サポートチーム加算 (1)栄養サポートチーム加算の対象患者に対し、栄養治療実施計画及び栄養治療実施報告書を文書により交付していない例が認められたので改めること。 (2)算定対象となる病棟の見やすい場所に、栄養サポートチームによる診療が行われている旨の掲示を行うなど、患者に対して必要な情報提供を行うこと。 (3)栄養サポートチームの組織上の位置づけが明確になるよう改めること。 &nb...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.22 Sat 21:42

個別指導指摘事項(薬局)#10

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 九州厚生局 個別指導(調剤)主な指摘事項   4 薬剤情報提供文書 薬剤情報提供文書について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 次の事項の記載が不十分である。 ア 効能、効果 イ 副作用 ウ 相互作用 エ 服用及び保管取扱い上の注意事項 ? 効能・効果に関する記載について、誤解を招く表現となっている。 ? 効能・効果に関する記載について、調剤した薬剤と関係のない事項を記載している。   福岡市東区 香椎の行政書士事務所(医...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.22 Sat 21:37

個別指導指摘事項(歯科)#10

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   5 検査 (1)電気的根管長測定検査 算定要件を満たしていない電気的根管長測定検査を算定している例が認められたので改めること。 検査結果を診療録に記載していない。 (2)歯周病検査 ? 算定要件を満たしていない歯周基本検査を算定している例が認められたので改めること。 ア 必要な検査のうち歯周ポケット測定(1点以上)を実施していない。 イ 必要な検査のうち歯周ポケット測定(1点以上)、歯の動揺度の結果...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.22 Sat 21:32

個別指導指摘事項(医科)#10

JUGEMテーマ:医療事務 九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   6 検査・画像診断・病理診断 検査等について、次の不適切な実施例が認められたので改めること。 ? 医学的に必要性が乏しい検査 ア 段階を踏んでいない検査 HbA1c(スクリーニング目的に実施している例) イ 重複とみなされる検査 ABO 血液型・Rh(D)血液型(同一患者に2回以上実施している例) ウ 必要以上に実施回数の多い検査 (ア)検査は、個々の患者の状況に応じて必要な項目を選択し、必要最小限の回数で実施すること。 (イ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.22 Sat 21:25

適時調査指摘事項#18

JUGEMテーマ:医療事務   適時調査における主な指摘事項 令和元年度 九州厚生局   10 急性期看護補助体制加算・看護補助加算 (1)看護補助業務に従事する看護補助者に対する院内研修は、通知に示された基礎知識を習得できる内容を全て含めて年1回以上実施すること。 (2)当該病棟における看護職員と看護補助者との業務範囲について、年1回以上見直しを行うこと。   11 療養環境加算 特別の療養環境の提供に係る病床を療養環境加算の対象病床としていたので改めること。   ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.21 Fri 12:11

個別指導指摘事項(薬局)#9

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 九州厚生局 個別指導(調剤)主な指摘事項   ? 薬学管理料に関する事項 1 レセプトコンピュータの初期設定等 レセプトコンピュータの初期設定が、薬剤服用歴管理指導料を算定するようになっており、自動的な算定となるおそれがあるので改めること。 2 薬剤服用歴管理指導料 (1)手帳を持参している患者に対して、薬剤服用歴管理指導料の「注1」ただし書の点数を算定している不適切な例が認められたので改めること。 (2)次の事項について、処方箋の受付後...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.21 Fri 12:08

個別指導指摘事項(歯科)#9

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   4 在宅医療 (1)歯科訪問診療料 ? 算定要件を満たしていない歯科訪問診療料を算定している例が認められたので改めること。 ア 第1回目の歯科訪問診療の際に、当該患者の病状に基づいた訪問診療の計画の要点を診療録に記載していない又は当該計画書の写しを診療録に添付していない。 イ 歯科訪問診療の2回目以降に計画の変更を行った場合に、変更の要点を診療録に記載していない。 ウ 実施時刻(開始時刻と終了時刻)、訪...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.21 Fri 11:52

個別指導指摘事項(医科)#9

JUGEMテーマ:医療事務 九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   5 在宅医療 (1)在宅患者診療・指導料について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 往診料 ア 定期的ないし計画的に患家又は他の保険医療機関に赴いて診療をしたものについて算定している。 イ 緊急往診加算 標榜時間外に行った往診について算定している。 ? 在宅患者訪問診療料(?) ア 訪問診療の計画及び診療内容の要点について、診療録への記載がない。 イ 訪問診療を行った日における医師の在宅患者に対する診療...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.21 Fri 11:26

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