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CADCAM冠が異常に多い歯科医院

出入りの歯科材料販売の会社員から聞いた話ですので、確かなことではありません。近隣のある歯科医院でCADCAM冠の材料注文量が全国的にみた場合に、トップクラスの購入であるという話を聞きました。以前このブログで書いたことなのですが、長年診続けている人が、ふらっと何を思ったのかその歯科医院を受診してしまいました。絶対に歯髄を除去する必要もない歯の神経を取られて、しかもそのうえで絶対に被せる必要もない状況でありながら、白い歯を被せなければならないと、説明されたそうです。それでピンときたのです。あっ、やっぱ...

歯科難民 リタイア歯科医による歯科診療の啓蒙です | 2026.04.24 Fri 23:12

歯根破折の例

歯根破折の診断は難しいことが多いものです。この歯は、１５年前に大変な苦労をして、根管治療の成功に何とかこぎつけたものです。治療終了後はレントゲン的にも 自覚症状においてもわずかな異変がありましたが、長期の定期検診の結果、その後は異変は生じず、良好な経過でした。ところがつい先日、この歯の周囲歯肉が腫れたということで来院、診ると内側のはにくがブヨブヨした感じですでに膿瘍を生じているのです。歯根破折と診断して、レントゲンを 撮ってみると、それらしきレントゲン透過像が、歯の周囲に見られます。助か...

歯科難民 リタイア歯科医による歯科診療の啓蒙です | 2026.04.24 Fri 23:06

歯科医が咬合治療をできるかの判定要素

  咬み合わせは、歯科にとっては重要な事柄であるのだが、一般歯科医にとっては、歯科全体の教育機構が疎かなのか、とにかくなっていないといえる。口癖のように大学が悪いと説明しているところである。歯科大学６年中には、ほかに多くのことを学ばなければならないのであるから、咬合学までは行き届かないのです。でも重要なことだから、何とかしてもらいたいものである。私自身も卒業してから、身に着けてものがほとんどです。以下はごまめの歯ぎしりです。 　　歯科医が咬合治療を出来るかの判定要素 咬みあわせの低...

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.04.20 Mon 23:39

隠れたオープンバイト（再）

ある会合で、「咬合挙上をするとオープンバイトになってしまうんだよなと」発言する歯科大学関係者がおられた。以前は補綴科という咬み合わせが重要なテーマになる科に在籍していたのであるから、当然理解しているはずだが、さにあらず。その後の発言で、下顎の偏位を理解していないことが、確認できました。このような例を引くまでもなく、咬み合わせに関しては非常に難しいところがあり、歯科大学在籍中には決して到達できない、ハイレベルなことなのである。筆者もアメリカの咬合学全盛期にはすでに卒業していたので、片鱗を覗く...

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.04.20 Mon 22:24

生気が戻って女性美が出てくる

 無理やり治療するわけではありませんが、臼歯部のクラウンが凸凹の上に、一部の歯の前後径が足りない上に（食べ物が挟まる）、咬合高径も足りない。（低い冠を多数被せらている）ので冠を外して、仮の歯にて咬合挙上をしながら咬合治療を勧めている女性でした。少しずつですが顔色が良くなってきており、可愛らしさも増してきた。咬合の悪さによる不定愁訴の主なものは滑舌の悪さでしたが、良くなってきたそうです。女性従業員に、見てもらったら、我が事のように嬉しそうでした。

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.04.15 Wed 18:08

咬み合わせ治療は整形外科の仲間？

 咬み合わせ治療は、私は整形外科の仲間だと思っています。口腔内に 歯があるために、上下顎の位置関係は、ある程度規制されているのが 一般的といえるでしょう。もっとも、老齢になって全ての歯を失ったり、 疾患によっては、咬み合わせができないことはあります。それでも、 下顎と上顎との位置関係が望ましい状態といえるものが、あるはずです。 義足を作ったり、眼鏡の処方をしたりするのは、医師の仕事ですが、 総義歯の処方・制作になると医師の仕事ではなくなり、歯科医の仕事に なってしまうので...

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.03.15 Sun 18:49

昨日の続き

 インプラントの材料は、金属チタンで、これが骨と接触した部分で、あたかも 癒着するようにして、接合してしまい、英語ではosseointegrationとして、新しく 造語されました。   昨日は咬合高径の縮小と書いてしまいましたが、いつもは咬合高径の低下と 書いていることです。要するに咬み合わせが低くなってしまうことです。   第一第二大臼歯部分にインプラントを埋入して、咬合高径の回復、すなわち 低くなった咬み合わせをもとに戻すわけですが、下顎が持ち上がって偏移して いるた...

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.03.15 Sun 18:46

噛みしめ癖とインプラント

 噛みしめ癖のある人は、インプラント治療が難しい面があります。 しっかりした、丈夫なインプラントを埋入しなければならないことは、 もちろんであるが、インプラント埋入後は普通より長めに、経過時間を 取って、しっかりと骨と癒着するのを待たなければならないのです。 大臼歯は、親知らずはそれほどでもないが、第一第二大臼歯では、咬み合わせの 支持として重要です。要するにどちらの歯も咬合高径を保っている役割が強く、 どちらかの歯を失っても、咬合高径の縮小をきたしている場合が多く、それを ...

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.03.15 Sun 18:43

ガーゼの置き忘れ

  口腔内に限れば、歯科関係ではあまり大きな手術はないといえる。体腔内に手術時のガーゼを取り残してしまう、アクシデントをおこさいようにするため、大きな手術では、使用前・正方形使用後のガーゼの枚数を確認することになってます。  

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.03.15 Sun 18:33

顎堤の保存とインプラント

JUGEMテーマ：歯の健康     早くに歯を失うと、年月がすぎるにつけ、顎堤は吸収して痩せてしまう。 したがって健康な歯を保存することに努めるのは大事なことである。 ところが、である、根尖性歯周囲炎、歯槽膿漏などに罹患していながら 治療せずに、ただただ、歯を残したいの一念でおいておくと、顎堤は 吸収を続けるのです。見切り千両が必要でしょう。 ある程度、顎堤のボリュームがあり、しっかりしている状況ならば、 早期にインプラントを埋入すると、顎堤の吸収はかなり防げるもので...

歯科難民 リタイア歯科医の説明が検索出来ます | 2026.03.12 Thu 01:12

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