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サブノート【カプトプリル負荷試験】No.2 レニン活性について

以前は、原発性アルドステロン症が見つけられることは珍しくその多くが本態性高血圧として扱われてきました。よって原発性アルドステロン症患者のための適切な処置はされず、単に降圧目的のために薬を組み合わせて飲んできたのです。でも、最近は原発性アルドステロン症の患者さんが多くいる事が分かって来たため、高血圧を引き起こしている原因を特定するために、スクリーニング検査として利用され始めたのがこの「カプトプリル負荷試験」です。　スクリー...

原発性アルドステロン症と私 | 2017.06.26 Mon 23:59

サブノート【カプトプリル負荷試験】No.1 レニンによる血圧上昇のしくみ

どんな病気の診断にも検査はつきものですね。これまでのサブノートでは、原発性アルドステロン症を長く患うことにより起こりうる影響について話をしてきました。今回のテーマ「カプトプリル負荷試験」は【原発性アルドステロン症かどうか？】を判定するための検査です。なぜこの検査が「原発性アルドステロン症の判定検査」になるのか？自分なりに理解したことを簡単にまとめてみました。 1.　カプ...

原発性アルドステロン症と私 | 2017.06.20 Tue 22:47

通院日と自律神経失調症

JUGEMテーマ：闘病記おはようございます。先週くらいから耳鳴りや目眩や立ちくらみが悪化したり喉か痛かったり飲み込みが上手く出来なかったり目が痛くてチカチカしたりその他にも色んな体調不良が出て気分も浮かない感じで淡々とって感じでした。あとは元々寒がりですが、暑い日でも上着を羽織るくらい寒かったり夕方には手や足が冷たくてとにかく寒い。チィと公園に行っても皆さんTシャツくらいの薄着なので明ら...

気まぐれブログ | 2017.06.17 Sat 09:48

胚細胞腫瘍の予後　その４　最近の論文２

JUGEMテーマ：闘病記 European urology 2017; 71: 290-298 デンマークからの報告です。タイトル：Prognostic Factors and Treatment Results After Bleomycin, Etoposide, and Cisplatin in Germ Cell Cancer: A Population-based Study　（BEP療法を受けた胚細胞腫瘍患者の予後因子と治療結果：集団ベース研究）筆頭著者：Maria G. Kier 胚細胞腫瘍の治療といえばBEPだけど、IGCCCGを作成するときに解析した患者さんの中には最初にBEPが入っていない人も多いのでは？という疑問か...

縦隔腫瘍（性腺外胚細胞腫瘍）がみつかった呼吸器内科医のブログ | 2017.06.12 Mon 18:11

胚細胞腫瘍の予後　その３　最近の論文１

学会報告も大事なのですが、それを論文にして世界中から評価してもらうことが医療業界では大切なことです。学会報告と論文とでは雲泥の差があります。自分も論文にしていない症例報告などが多数あって恥ずかしいのですが。予後不良群の検討についてもすでにいくつか論文があります。こうした論文を元に新たな分類ができてくると思われます。まずは学会報告もしていたAdraさんの論文です。 Annals of Oncology 2016; 27: 875-879 タイトル：Prognostic factors in patients with...

縦隔腫瘍（性腺外胚細胞腫瘍）がみつかった呼吸器内科医のブログ | 2017.06.10 Sat 11:31

胚細胞腫瘍の予後　その２　最近の学会報告

JUGEMテーマ：闘病記 IGCCCが広く使われているとはいえ、もう20年もたった報告で、1975年の症例も含まれている訳です。 IGCCCの時代と比べれば、吐き気止めなど化学療法を補助するための治療は進歩しています。また IGCCCの解析対象となった症例には、現在であればシスプラチンが勧められるところでカルボプラチンを使用しているケースがあるようです。いくら胚細胞腫瘍の治療に画期的な進歩がないとはいえ、今でも治療成績は変わらないのだろうか？、というのは誰しも思うところです。という訳...

縦隔腫瘍（性腺外胚細胞腫瘍）がみつかった呼吸器内科医のブログ | 2017.06.08 Thu 18:26

胚細胞腫瘍の予後　その１　IGCCC

JUGEMテーマ：闘病記縦隔原発に限らず、精巣腫瘍などの胚細胞腫瘍の予後の指標として、”IGCCC” というものが医療者の間では使われています。 IGCCCは、 p, li { white-space: pre-wrap; } International Germ Cell Consensus Classification の略です。無理に意訳すれば国際胚細胞腫瘍予後分類となるでしょうか。この分類は1997年に発表され（J Clin Oncol 1997; 15: 594-603）、現在でも使用されています。 1975年から1990年にかけてシスプラチンもしくはカルボプラチンが含ま...

縦隔腫瘍（性腺外胚細胞腫瘍）がみつかった呼吸器内科医のブログ | 2017.06.08 Thu 18:10

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医者の一言

2015/8/25　原発性アルドステロン症検査入院_12日目 (カプトプリル負荷試験)

検査入院してきました

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