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個別指導指摘事項(医科)#16

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   ? 薬剤部門に係る事項 1 薬剤管理指導料 薬剤管理指導料について、次の不適切な例が認められたので改めること。 薬剤師が医師の同意を得ていない。 2 退院時薬剤情報管理指導料 退院時薬剤情報管理指導料について、次の不適切な例が認められたので改めること。 薬剤情報を提供した旨及び提供した情報並びに指導した内容の要点について、診療録への記載がない。 3 その他の事項 当該医療機関内での医薬品の採用につい...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.28 Fri 09:20

適時調査指摘事項#24

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 適時調査における主な指摘事項 九州厚生局   19 入退院支援加算 (1)病棟の廊下等の見やすい場所に、患者及び家族から分かりやすいように、入退院支援及び地域連携業務に係る病棟に専任の職員及びその担当業務を掲示すること。 (2)入退院支援及び地域連携業務に専従する看護師又は社会福祉士が、当該加算の対象となっている各病棟に専任で配置されていないことが認められたので、変更の届出を行うこと。(入退院支援加算1)   20 認知症ケア加算 ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.27 Thu 13:26

個別指導指摘事項(薬局)#15

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 九州厚生局 個別指導(調剤)主な指摘事項   ? 薬学管理料に関する事項 9 特定薬剤管理指導加算 特定薬剤管理指導加算について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 特に安全管理が必要な医薬品に該当しない医薬品について算定している。 ア 末梢性神経障害性疼痛に用いたトリプタノール錠 イ 高血圧症に用いたベタキソロール塩酸塩錠 ? 特に安全管理が必要な医薬品が複数処方されている場合に、その全てについての必要な薬学的管理及び指導を行...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.27 Thu 13:21

個別指導指摘事項(歯科)#15

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   10 処置 (1)う蝕処置 ? 算定要件を満たしていないう蝕処置を算定している例が認められたので改めること。 算定部位ごとに処置内容等を診療録に記載していない。 ? 診療録に記載すべき内容(処置内容等)について、記載の不十分な例が認められたので、個々の症例に応じて適切に記載すること。 (2)咬合調整 ? 算定要件を満たしていない咬合調整を算定している例が認められたので改めること。 歯冠形態の修正を行った際...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.27 Thu 13:16

個別指導指摘事項(医科)#15

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   11 手術 (1)手術について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 手術の内容、合併症及び予後等を文書を用いて詳しく説明していない。 ? 説明した内容について、診療録に添付していない。 ? 手術記録について、適切に記載していない。 (2)輸血料について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 文書により輸血の必要性、副作用、輸血方法及びその他の留意点等について、患者等に説明していない...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.27 Thu 12:36

適時調査指摘事項#23

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 適時調査における主な指摘事項 九州厚生局   17 後発医薬品使用体制加算 後発医薬品の使用について積極的に取り組んでいる旨を入院受付、外来受付及び支払窓口の見やすい場所に掲示すること。 18 病棟薬剤業務実施加算 (1)病棟薬剤業務の実施時間について、薬剤管理指導料算定のための業務に要する時間を含めている例が認められたので、病棟薬剤業務の対象となる業務内容を計上し適切に管理すること。 (2)院内で発生した医薬品に係る副作用、ヒヤリハット、...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.26 Wed 10:12

個別指導指摘事項(薬局)#14

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 九州厚生局 個別指導(調剤)主な指摘事項   ? 薬学管理料に関する事項 8 重複投薬・相互作用等防止加算 重複投薬・相互作用等防止加算について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 処方の変更が行われなかった場合に算定している。 ? 薬剤服用歴の記録に処方医に連絡・確認を行った内容の要点、変更内容の記載がない。 ? 「残薬調整に係るものの場合である」にも関わらず、「残薬調整に係るもの以外の場合」の加算を算定している。   ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.26 Wed 10:08

個別指導指摘事項(歯科)#14

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   9 リハビリテーション (1)歯科口腔リハビリテーション料1 ? 算定要件を満たしていない歯科口腔リハビリテーション料1「1有床義歯の場合」を算定している例が認められたので改めること。 調整方法及び調整部位又は指導内容の要点を診療録に記載していない。 ? 有床義歯を新製した月と同月に、当該有床義歯とは別の欠損部位の有床義歯の修理又は床裏装を行い有床義歯修理を算定した場合に、新製有床義歯管理料と歯科口...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.26 Wed 10:01

個別指導指摘事項(医科)#14

JUGEMテーマ:医療事務   九州厚生局 令和元年度 個別指導主な指摘事項   10 処置 処置料について、次の不適切な例が認められたので改めること。 処置については、適宜、医学的な必要性、有効性の評価を行い、長期に漫然と実施しないように留意すること。 ア 創傷処置について、次の不適切な例が認められたので改めること。 (ア)処置を実施したこと及び処置した範囲について、診療録等への記載がない。 (イ)実際に創傷処置を実施した範囲と異なる範囲の区分で算定している。 イ 皮膚科軟膏処...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.26 Wed 09:57

適時調査指摘事項#22

JUGEMテーマ:医療事務   令和元年度 適時調査における主な指摘事項 九州厚生局   16 患者サポート体制充実加算 (1)患者等からの様々な相談に対応する専任の医療有資格者等が、標榜時間内であって窓口に配置のない時間帯が見受けられたので改めること。 (2)患者等から相談を受けた場合の担当者が不明確な部門が認められたため、対応体制及び報告体制に係るマニュアルを再整備し、職員に遵守させること。 (3)各部門で対応した患者等の相談件数及び相談内容、相談後の取扱い、その他の患者支援...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.10.25 Tue 09:02

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