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医療事務

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令和２年度個別指導（歯科）における主な指摘事項近畿厚生局（＃２）

JUGEMテーマ：医療事務（２）歯科技工指示書・歯科衛生士業務記録 ? 歯科技工指示書に記載すべき次の内容に不備が認められたので、必要な事項を適切に記載すること。ア設計イ作成の方法ウ使用材料エ発行の年月日オ発行した歯科医師の氏名及び当該歯科医師の勤務する病院又は診療所の所在地カ作成が行われる歯科技工所の名称及び所在地 ? 歯科技工指示書の発行がなく委託外注技工を行っている例が認められたので、所定の内容を記載した歯科技工指示書を発行すること。 ? 診療録及び関係書類（...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.11 Fri 11:10

令和２年度個別指導（医科）における主な指摘事項近畿厚生局（＃２）

JUGEMテーマ：医療事務２傷病名（１）傷病名の記載又は入力について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 「傷病名」欄への記載は、１行に１傷病名を記載すること。 ? 傷病名の開始日、終了日又は転帰の記載がない又は誤っている。 ? 傷病名の記載が一部漏れている。 ? 請求事務担当者が傷病名又は傷病名の転帰を記載している。傷病名又は傷病名の転帰は、必ず医師が記載すること。（２）傷病名の内容について、次の不適切な例が認められたので改めること。傷病名は診療録への必要記載事項であ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.11 Fri 11:06

令和２年度個別指導（医科）における主な指摘事項近畿厚生局（＃１）

JUGEMテーマ：医療事務 I 診療に係る事項１診療録等（１）診療録への必要事項の記載について、次の不適切な例が認められたので改めること。診療録は、保険請求の根拠となるものなので、医師は診療の都度、遅滞なく必要事項の記載を十分に行うこと（特に、症状、所見、治療計画等について記載内容の充実を図ること）。 ? 診療録についてア医師による日々の診療内容の記載が極めて乏しい。イ診療録の記載がなければ医師法で禁止されている無診察治療とも誤解されかねないので改めること。ウ傷病手当金...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.10 Thu 09:41

令和２年度個別指導（歯科）における主な指摘事項近畿厚生局（＃１）

JUGEMテーマ：医療事務 ? 保険診療等に関する事項Ａ診療録等１診療録等（１）診療録 ? 診療録の整備及び保管状況について不備のある例が認められたので改めること。 ? 診療録は保険請求の根拠であることを認識し、必要な事項を十分に記載すること。 ? 実際に診療を担当した保険医が、診療の都度、遅滞なく的確に記載すること。 ? 複数の保険医が従事する保険医療機関においては、診療の責任の所在を明確にするために、診療を担当した保険医は診療録を記載した後、署名又は記名押印すること。 ? 保険医...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.10 Thu 09:38

令和２年度個別指導（調剤）における主な指摘事項　近畿厚生局＃１

JUGEMテーマ：医療事務 ? 調剤全般に関する事項 ?－１処方箋の取扱い（不備のある処方箋）（１）次の不備のある処方箋を受け付け、調剤を行っている不適切な例が認められたので改めること。 ? 「処方」欄中の「変更不可」欄に「✓」又は「×」が記載されているにもかかわらず、「保険医署名」欄に処方医の署名又は記名・押印がない。 ? 余白がある場合に、斜線等により余白である旨が表示されていない。 ? 処方箋の使用期間を超過している。（処方箋の「処方」欄の記載不備）（２）「処方...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.10 Thu 09:34

保険診療の理解のために（医科）（令和4年度）（＃2）

JUGEMテーマ：医療事務医科診療報酬点数に関する留意事項医療情報システム（電子カルテ等）に関する留意点「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第 5.2」（令和４年４月）が厚生労働省から公表されているので、医療情報を扱う際にはこれに十分留意する。・システム管理者及び監査責任者等を定め、個人情報保護及び情報セキュリティ等に留意した、運用管理規定を定めること。・診療録等の真正性、見読性、保存性を確保すること。真正性：改変...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.10 Thu 08:53

保険診療の理解のために（医科）（令和4年度）（＃１）

JUGEMテーマ：医療事務保険診療の基本的ルール ○ 保険診療は、健康保険法等の各法に基づく、保険者と保険医療機関との間の「公法上の契約」に基づいている。 ○ 保険医療機関は、健康保険法等で規定されている保険診療のルール（契約の内容）に従って、療養の給付及び費用の請求を行う必要がある。 ○ 保険医は、保険診療のルールに従って、療養の給付を実施する必要がある。保険診療として診療報酬が支払われるには次の条件を満たさなければならない ? 保険医が ? 保険医療機関において ? 健康...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.09 Wed 09:49

適時調査指摘事項#31

JUGEMテーマ：医療事務令和元年度適時調査における主な指摘事項九州厚生局 ? 入院時食事療養等に係る事項１夕食に関しては、施設基準に基づき適切な時刻に提供するよう改めること。２入院時食事療養及び入院時生活療養の食事の提供たる療養関係の帳簿として、整備することと示されている食料品消費日計表が整備されていなかったので、改めること。３患者に提供される食事とそれ以外（職員等）の食事の提供を同一組織で行っている場合には、帳簿類、出納及び献立盛りつけなどを明確に区分...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.04 Fri 11:11

適時調査指摘事項#30

JUGEMテーマ：医療事務令和元年度適時調査における主な指摘事項九州厚生局 ? 特掲診療料の施設基準に係る事項 13 輸血管理料アルブミン製剤の請求、払い出しの管理が薬剤部門で行われており、輸血部門での一元管理となっていないため改めること。（輸血管理料?） 14 輸血適正使用加算輸血管理料に係る新鮮凍結血漿・赤血球濃厚液等の使用割合については、前年の１月から12月までの一年間の実績をもって施設基準の適合性を確認すること。 15 麻酔管理料? 当該管理料に...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.02 Wed 10:03

個別指導指摘事項（歯科）＃21

JUGEMテーマ：医療事務九州厚生局　令和元年度個別指導主な指摘事項 ? 診療報酬の請求等に関する事項５その他 ? 歯科衛生士や歯科技工士の業務範囲に十分留意すること。 ? 保険医は療養担当規則等の諸規則に習熟し、適正な保険診療に努めること。 ? 保険診療に関する諸規則や算定要件等の理解が十分でないことから、開設者、管理者及び保険医として備えるべき知識の修得に努めること。 ? 診療に当たっては、適確な診断のもとに適切な治療計画を策定し、歯科医学的にも妥当適切な治療を行...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.02 Wed 08:54

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