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令和2年度個別指導(調剤)における主な指摘事項 近畿厚生局#9

JUGEMテーマ:医療事務   薬剤服用歴の記録 (1)薬剤服用歴の記録について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 薬剤服用歴の記録への記載が、指導後速やかに完了していない。 ? 次の事項の記載がない又は不十分である。 ア 患者の基礎情報 ・ 住所 ・ 必要に応じて緊急時の連絡先等 イ 処方及び調剤内容等 ・ 処方内容に関する照会の要点等 ウ 患者の体質 ・ アレルギー歴 ・ 副作用歴 エ 薬学的管理に必要な患者の生活像 オ 後発医薬品の使用に関する患者の意向 カ 疾患に関する情報 ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.20 Sun 10:41

令和2年度個別指導(歯科)における主な指摘事項 近畿厚生局(#9)

JUGEMテーマ:医療事務   (6)薬剤情報提供料 ? 情報提供文書に記載すべき次の内容について、記載の不十分な例が認められたので、個々の症例に応じて適切に記載すること。 ア 副作用 イ 相互作用 (7)新製有床義歯管理料 ? 情報提供文書に記載すべき次の内容について、記載の不十分な例が認められたので、個々の症例に応じて適切に記載すること。 ア 指導内容等の要点   福岡市東区 香椎の行政書士事務所(医療法人各種届出・建設業許可 他)です。 (kobakgyosho.com)

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.20 Sun 10:37

令和2年度個別指導(医科)における主な指摘事項 近畿厚生局(#9)

JUGEMテーマ:医療事務   9 精神科専門療法 (1)通院精神療法について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 当該診療に要した時間又は診療の要点の診療録への記載がない又は不十分である。 ? 家族関係が当該疾患の原因又は増悪の原因と推定される場合でないにもかかわらず、患者の家族に対する通院精神療法として算定している。 (2)その他の精神科専門療法について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 精神科継続外来支援・指導料について、病状、服薬状況及び副作用の有無等の確認...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.20 Sun 10:34

保険診療の理解のために(医科)(令和4年度)(#8)

JUGEMテーマ:医療事務   (8) 入院基本料等の加算 入院療養に関する諸々の医療提供体制が、厚生労働大臣の定める一定の基準を満たす場合については、個々の医療提供体制に応じて入院基本料に一定点数が加算となる。 【 加算の例と主な算定要件 】 ? 臨床研修病院入院診療加算【A204-2】 ・ 研修医や、指導医(臨床経験7年以上)の人数について、医療機関の規模に応じて定められた基準を満たしている。 ・ 研修医の診療録の記載について、指導医によって速やかに確認・指導が行われているとともに、その指導内容が...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.19 Sat 17:15

令和2年度個別指導(調剤)における主な指摘事項 近畿厚生局#8

JUGEMテーマ:医療事務   薬学管理料に関する事項 薬剤服用歴管理指導料 (1)服薬指導の都度、過去の薬剤服用歴の記録を参照していない。 (2)次の事項について、処方箋の受付後、薬を取りそろえる前に患者等に確認していない不適切な例が認められたので改めること。 ? 疾患に関する情報 ア 合併症 ? 服用薬と相互作用が認められる飲食物の摂取状況 (3)患者に対して、手帳を活用することの意義、役割及び利用方法等について十分な説明を行っていない。 (4)要介護被保険者等であって、同一月において...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.19 Sat 17:09

令和2年度個別指導(歯科)における主な指摘事項 近畿厚生局(#8)

JUGEMテーマ:医療事務   (4)歯科治療時医療管理料 ? 算定要件を満たしていない歯科治療時医療管理料を算定している次の例が認められたので改めること。 ア 管理内容(モニタリング結果)、患者の全身状態の要点を診療録に記載又は添付していない。 (5)診療情報提供料(?) ? 算定要件を満たしていない診療情報提供料(?)を算定している次の例が認められたので改めること。 ア 交付した文書の写しを診療録に添付していない。 ? 治療の可否に関する問い合わせを行った場合に、算定できない診療情報提供料(...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.19 Sat 17:02

令和2年度個別指導(医科)における主な指摘事項 近畿厚生局(#8)

JUGEMテーマ:医療事務   8 リハビリテーション (1)疾患別リハビリテーションについて、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? リハビリテーション実施計画 ア 開始時又は3か月毎の実施計画の説明の要点を診療録に記載していない。 イ 実施計画を作成していない。 ? 機能訓練の記録 ア 機能訓練の開始時刻及び終了時刻の診療録等への記載がない又は画一的である。 イ 機能訓練の内容の要点について診療録等への記載が不十分である。 (2)リハビリテーション総合計画評価料1について、次の不適...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.19 Sat 16:57

医療事務に関するつれづれ

朝晩、だいぶ寒くなってきました。皆さま、いかがお過ごしでしょうか。 ……なんかすごく「ブログの出だし」っぽい文章で始めましたが、本当に昼間は大丈夫なんですけど、私は既に就寝時にエアコンをつけ、そのまま一晩つけっぱなしという状況になっております。ぶっちゃけ自分のためですが。朝、まずは布団から出ないと話にならないので(笑)。一応、テープ起こしの仕事を再開した時のために、朝5時前には起きてます。ちなみに息子たちは、長男は熱かろうが寒かろうが掛け布団を体に巻き付け、次男は掛け布団を蹴っ飛...

誰かの…ひとりごと | 2022.11.19 Sat 07:34

保険診療の理解のために(医科)(令和4年度)(#7)

JUGEMテーマ:医療事務   入院中の患者の他医療機関受診 入院の原因となった傷病以外の傷病に罹患し、入院医療機関にて診療を行うことができない専門的な診療が必要な場合に限る。 ・ 入院医療機関は、必要な診療情報を文書により提供し、診療録にその写しを添付する(費用は患者の入院している保険医療機関が負担する。)。 ・ 他医療機関受診日の入院基本料等は減算となる(ただし、DPC算定病棟では医療機関間で合議とし、他医療機関において実施された医療行為を含めて診断群分類を決定する。)。   ...

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.18 Fri 15:32

令和2年度個別指導(調剤)における主な指摘事項 近畿厚生局#7

JUGEMテーマ:医療事務   調剤料の夜間・休日等加算 (1)調剤料の夜間・休日等加算について、次の不適切な例が認められたので改めること。 ? 薬剤服用歴の記録又は調剤録に平日又は土曜日に算定した患者の処方箋の受付時間を記載していない。 ? 加算の対象とならない日又は時間帯において調剤を行った場合に算定している。     福岡市東区 香椎の行政書士事務所(医療法人各種届出・建設業許可 他)です。 (kobakgyosho.com)    

行政書士小林敬一事務所ブログ | 2022.11.18 Fri 15:27

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